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ASCO2026:CDK4/6抑制剂耐药后无路可走?这个新方案让PFS2翻倍!

日本就医网 2026-09-11 15:20:24发布

晚期乳腺癌患者最怕什么?

耐药。

尤其是ER+/HER2-这类型的患者,用了CDK4/6抑制剂之后病情还是进展了,接下来怎么办?化疗?还是再换一种内分泌药碰碰运气?

今年ASCO大会上公布的evERA BC研究,给出一个让人眼前一亮的答案‍。

这个新方案是什么?

吉瑞地群(Giredestrant)+ 依维莫司

吉瑞地群:新型口服选择性雌激素受体降解剂(SERD)

依维莫司:我们比较熟悉的mTOR抑制剂

两者联手,挑战的是标准内分泌治疗+依维莫司‍

研究怎么做的?

人群:ER+/HER2-晚期乳腺癌患者

前提:接受过CDK4/6抑制剂+内分泌治疗,但疾病进展了(晚期内分泌治疗≤2线,未化疗)

分组:

研究组(183人):吉瑞地群+依维莫司

对照组(190人):医生选择的依西美坦/氟维司群/他莫昔芬+依维莫司

结果有多强?

✅ PFS2(第二次无进展生存期)全面改善

总体人群:HR=0.69(风险降低31%)

ESR1突变阳性:HR=0.61(风险降低39%)

中位PFS2达到19.02个月

✅ 无化疗生存期显著延长

总体人群HR=0.61,意味着推迟化疗近40%

✅ 总生存期(OS)呈现有利趋势

三个亚组的中位OS均尚未达到

一句话总结:

CDK4/6抑制剂耐药之后,不一定要急着上化疗。吉瑞地群+依维莫司这个“内分泌+靶向”组合,不仅能延长第二次无进展生存期,还能让患者更长时间远离化疗。‍

对患者意味着什么?

多一条有效的内分泌治疗路径。

延缓化疗带来的脱发、骨髓抑制、疲劳等副作,为后续治疗争取更多时间和机会。

如果你或家人正在面临CDK4/6抑制剂耐药后的治疗选择困难,这个新方案值得和主治医生认真讨论。‍

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