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肿瘤标记于肺癌检测与诊治

日本就医网 2022-03-16 09:04:55发布

肿瘤标记异常不代表罹患肺癌, 那么, 抽血检验肿瘤标记到底有什么临床意义呢?以下针对几种状况来说明一一

状况一 :健康检查结果发现肿瘤标记值异常偏高。

解读:如果本身没有任何不适症状, 经由例行性健康检查发现Cyfra 21-1、CEA、CA125、CA199、SCC与NSE中的任何一项或多项检验值偏高,请务必就医再重复一次该项不正常的检验,由医师针对与异常肿瘤标记有 关的各种癌症评估风险,并进行检查,除此之外,请照一组正面、侧面的胸部X光片,必要时甚至进行胸部电脑断层扫描,以作为判断是否罹患肺癌的依据。

若所有检查均无异常, 间隔2个月后, 再重复检查一次肿瘤标记, 若肿瘤标记值明显变低或维持不变, 可暂不做检查, 定期追踪;若仍持续增高,则身体隐藏癌症危机的可能性大增,宜安排更深入详尽的检查以找出潜在病因。

状况二:老烟枪、 长期吸二手烟或有家族病史、 结核病史、 从前有过胸腔疾病且胸部X光显示肺部有瘢痕等的肺癌高危险人群, 肿瘤标记检查结果异常。

解读:这类患者检验发现肿瘤标记值异常, 处理原则与状况一相同。 唯胸部影像检查部分, 除X光检查外, 最好进一步接受低剂量胸部电脑断层检查,追踪原则也与状况一相同。

状况三:有咳嗽、 咯血、 体重下降等症状, 胸部×光显示疑似肺癌病灶, 或是已诊断确定罹患肺癌的患者, 由医师决定做肿瘤标记检查。

解读:不论是高度怀疑可能罹患肺癌的患者, 或是已经确诊, 甚至曾经接受过手术、 化学药物或放射线等各类治疗的肺癌患者, 医师安排做肿瘤标记检查的目的,通常兼具协助诊断与病情追踪两项,也就是说一方面可以作为确诊、 判断疾病严重度的参考依据, 同时, 也可以依疗程中各个阶段(如各种治疗前、后)肿瘤标记值的变化, 了解治疗成效并借以判断患者预后的好坏。

肿瘤标记虽非绝对必要的检查项目, 但在癌症的诊断、 追踪中扮演了相当重要的角色, 运用得宜是一项高深的医疗技术, 而是否需要做这样的检查、 又该抱持怎样的态度面对结果, 相信在对肿瘤标记有更深一层的认识后, 也能做出较佳的判断, 更懂得如何与医师沟通及向他们请教问题。

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