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晚期胰腺癌的免疫细胞治疗

日本就医网 2019-06-15 19:21:43发布



日本濑田诊所集团针对免疫细胞疗法治疗晚期以及复发胰腺癌的治疗效果,公开了回顾性分析结果(*1),并登载于肿瘤免疫学的学术杂志《Anticancer Research》上。

多数胰腺癌在被诊断是已经是晚期,手术切除比较困难,而且手术后复发的风险也很高,迫切需要新的治疗方法。进入本世纪以来,吉西他滨、替吉奥、白蛋白紫杉醇等药物和FOLFIRINOX多药联合化疗方案改善了胰腺癌的生存率,但还是无法迎合患者的期待。根据2017年的调查(*2),分别以肿瘤部位统计的死亡率中,胰腺癌在男性中局第5位,女性中居第3位,为主要致死癌症,5年相对生存率男性7.9%,女性7.4%,10年相对生存率男性4.6%,女性4.8%,极度预后不良。

本次研究纳入濑田诊所集团自1999年至2015年治疗过的晚期和复发胰腺癌患者990名,胰腺肿瘤切除后以防复发为目的的患者50名,经免疫细胞治疗(αβT细胞或树突状细胞疫苗),对治疗效果进行探讨。

研究结果

PS(performance status)在 0-1全身状态良好的胰腺恶性肿瘤患者经化疗药物和放疗治疗,尽早开始并用免疫细胞疗法,治疗效果有医学意义(*3)。

免疫细胞疗法中,联合αβT细胞疗法和树突状细胞疫苗疗法的,治疗效果有医学意义(*3)。

没有确认到因接受免疫细胞疗而引起重大的有害事件。

本研究的结果可得出结论,患者在全身状态良好时开始联合使用免疫细胞疗法,可能延长患者生存期。增强免疫应答时候是肿瘤治疗的基础,与化疗药物、放疗等联合使用免疫细胞疗法,可完全期待他们的叠加效果。此外,近年来在癌症治疗领域备受瞩目的免疫检查点抑制剂(*4)与增强患者机体内免疫应答的免疫细胞疗法相辅相成,效果叠加,我们正在对其用法的安全性进行临床试验。

濑田诊所集团的东京院长泷本教授表示,今后还将持续报告临床治疗和最新研究结果,为肿瘤治疗贡献一份微薄之力。

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*1 论文:Prognostic Factors for Pancreatic Cancer Patients Treated with Immune-cell Therapy.

*2 日本国立癌症爱研究中心信息服务最新肿瘤统计2017

*3 各因素的多变量分析结果。

・全身状态PS在0-1的组别与PS在2-4的组别对比,统计结果有临床意义(P<0.0001)。

・免疫细胞疗法和化疗联合,与单用化疗组别对比,统计结果有临床意义(P=0.0023)。

・免疫细胞疗法和放疗联合,与单用放疗组别对比,统计结果有临床意义(P=0.0036)。

・免疫细胞疗法中αβT细胞疗法和树突状细胞疫苗联合,与单独用αβT细胞疗法组别对比,统计结果有临床意义(P<0.0001)。

*4 免疫检查点抑制剂:恢复被癌细胞抑制了的T淋巴细胞的攻击性,诱导和发挥抗肿瘤总用的抗体药物。

关于濑田诊所集团

1999年3月在东京成立肿瘤免疫细胞治疗的专门医疗机构“濑田诊所”(现名称:濑田诊所东京,东京都千代田区),开院以来濑田诊所集团为超过21,000名癌症患者提供治疗,累积治疗次数17.7万次以上。2009年开设的临床研究中心(现在名称:临床研究・试验中心)正在对开院以来接受过治疗的案例进行汇总,分析,与日本的大学附属病院,地域性主要医疗机构共同开展临床研究,力求强化免疫细胞疗法的科学依据,进一步提高治疗效果。

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