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肺癌患者为什么会出现声音嘶哑

日本就医网 2022-03-24 08:35:13发布

许多肺癌患者在疾病的过程中会出现声音嘶哑, 有些人以为是“感冒”了, 也有些人误认为是气管镜检查后引起的不适。 其实, 这种情况最常见的原因是喉返神经麻痹。

正常情况下, 在我们气管的最上端有一个叫作 “声门” 的结构, 左右各一,就像是盖在气管上的一扇门, 在我们说话的时候这扇门会有不同程度的开合, 这样我们说话的音调就可以出现相应的变化。 同时, 这扇门还有一个重要的功能, 就是在我们吃东西和喝水的时候紧紧地关闭, 防止食物和水流进气管里。 控制这扇门的神经叫作“喉返神经”,由于喉返神经会在左右两个肺中间的“纵膈”内穿过,所以当肺癌转移到纵膈淋巴结,尤其是左侧纵隔淋巴结的时候就很容易影响喉返神经, 导致一侧的声门运动障碍, 形成所谓的 “喉返神经麻痹”,患者则会表现为声音嘶哑和饮水呛咳。 当临床上怀疑这个问题的时候, 通过喉镜检查就可以明确原因了。

出现喉返神经麻痹时, 患者最需要注意的就是, 进食和饮水时尽量避免把食物或水呛人气管, 减少肺部感染的概率。

那么有喉返神经麻痹的患者应该如何避免将食物或水呛入气管呢?首先是要注意进食和饮水的姿势, 尽量避免在卧床的情况 下进食或饮水, 而是要保持上身直立, 这样更符合正常的生理状态, 误吸或者呛咳的概率会减小;其次是注意食物的性状, 太干的食物(如饼干)或太稀的食物(如水)均比较容易呛咳。 因此,可以适当进食一些干稀适度的食物, 例如冲泡的藕粉、 比较厚的粥等,从而减少呛咳的机会。

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