日本厚生劳动省解答新冠感染现状

7月9日，日本厚生劳动省发布了《新冠病毒感染 "现状 "的11个常见问题(2021年7月版)》。 这是一份关于COVID-19的现状和迄今获得的科学知识的11个新问题和答案的汇编。 所涉及的主要议题是病例数量、致病性、感染性、检测和治疗以及变异株。 以下是一些摘录。

新冠病毒感染 “现状 ”的11个常见问题(2021年7月版)

新冠病毒感染的病例数和致病性

1.日本有多少人被诊断出感染了新冠病毒?

2.新冠病毒感染者中有多少为重症患者或死亡?

3.哪些人群感染新冠病毒后容易出现重症?

4.与其他国家相比，日本新冠病毒感染者算数量多的吗?

新冠病毒的感染性

5.新冠病毒感染者可以在多长时间内感染其他人?

6.新冠病毒感染者能够感染多少人?

7.为防止新冠状病毒感染的传播，需要注意哪些情况?

针对新冠病毒的检查和治疗

8 .哪些方法可以诊断是否感染新冠病毒?

9 .感染了新冠病毒，应该怎样治疗?

10.新推出的新冠疫苗是什么样的疫苗? 今后将如何管理?

新冠病毒的变异株

11. 有关新冠病毒变异株的情况

Q1：日本有多少人被诊断出感染了新冠病毒?

A：到目前为止，已有796,835人被诊断感染新冠病毒，约占日本总人口的0.6%。 有关日本国内新冠病毒感染的最新消息，可点击以下链接查看。

https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/kokunainohasseijoukyou.html

※ 这可能未必是确切的被感染人数，因为有些人是无症状感染者，并没有寻求医疗关注。

※ 感染人数为截至2021年7月1日0时的数据。

Q2：新冠病毒感染者中有多少为重症患者或死亡?

A：新冠病毒感染者中，重症患者和死亡患者的比例根据患者年龄而异。在老年人中比例较高，在年轻人中比例较低。对比之前，重症患者人数或死亡比例有所下降。重症率约为1.6%(50岁以下0.3%，60岁以上8.5%)。死亡率约为1.0%(50岁以下0.06%，60岁以上5.7%)。

※「”重症率"是指新冠病毒感染病例(包括无症状病例)在重症监护室接受治疗或用呼吸机治疗人数的百分比。

Q3：哪些人群感染新冠病毒后容易出现重症?

A：新冠病毒感染者中更有可能成为重症患者的高风险人群：老年人、有基础疾病的人，以及孕妇和儿童。可能增加重症风险的基础疾病包括：慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压、心血管疾病、肥胖和吸烟。

对比30~40岁人群，各年龄段的感染严重程度

以上数据由日本厚生劳动省根据京都大学西浦教授，以及新冠病毒感染(COVID-19)诊疗手册(第5.1版)制作而成

Q4 ：与其他国家相比，日本新冠病毒感染者数量算多的吗?

A：对比全球平均水平以及其他主要国家，日本的人均感染和死亡人数一直都很低。

Q5：新冠病毒感染者可以在多长时间内感染其他人?

A：新冠病毒感染者最具感染性的时间段，为发病前2天至发病后7至10天，而且在此期间，也就是在发病前和发病后的短时间内，病毒释放量特别高。因此，已确诊新冠病毒感染的人，即使未出现症状，也应努力预防感染，如避免不必要的外出。

Q6：新冠病毒感染者能够感染多少人?

A：我们认为，新冠病毒感染者中不到20%的人会感染其他人，大多数人是不会感染其他人的。因此，如果一个感染者在没有防护的情况下，在3密(密闭空间，密集场所，密切接触)环境中接触了很多人，而未将病毒传染给其他人时，说明已控制住了病毒的传播。

当身体不适时，尽量避免不必要的外出，与其他人接触时佩戴口罩。如果您不幸感染了新冠病毒，也请以同样的方式对待他人，以免感染其他人。

※事实证明，佩戴口罩可以减少与感染者接触时吸入的病毒量。 (感染者佩戴布质口罩时可减少60-80%，感染者的接触者佩戴布质口罩时可减少20-40%)。

Ueki, H., Furusawa, Y., Iwatsuki-Horimoto, K., Imai, M., Kabata, H., Nishimura, H., &Kawaoka, Y. (2020). Effectiveness of Face Masks in Preventing Airborne Transmission of SARS-CoV-2. mSphere, 5(5), e00637-20.

Q7：为防止新冠状病毒感染的传播，需要注意哪些情况?

A：新冠病毒感染主要通过飞沫传播和接触传播，所以在三密(密闭空间、密集场所，密切接触)的环境中，感染风险会增加。

另外，在酒会等社交聚会上、一群人长时间不戴口罩，在狭小空间中吃喝交谈时，即使更换场所，仍然容易被感染，必须引起注意。

Q：哪些方法可以诊断是否感染新冠病毒?

A：感染新冠病毒的诊断需要进行PCR测试，抗原定量测试和抗原定性测试等。这些检测都是用于确定受检者体内是否存在病毒，是否感染了病毒。

随着新的检测技术的发展，现在除了使用鼻咽拭子外，还可以使用唾液检测或鼻拭子，这取决于检测的类型和症状。

Q9：感染了新冠病毒，应该怎样治疗?

A：轻症的话通过观察，症状大多数可自然缓解。必要时给与退烧药等对症治疗。如果出现呼吸衰竭，需要给与吸氧，抗病毒药，类固醇(消炎药物)，以及免疫调节剂 ※1 ;如果症状不能改善，则需要使用呼吸机等进行重症监护治疗 ※2。

该治疗原则确立后，新冠病毒感染住院患者的死亡率下降。如果出现发烧，咳嗽等症状，请先向当地医疗机构寻求帮助。

※1 日本批准的治疗药物包括地塞米松，瑞德西韦，巴瑞替尼(2021年4月23日新批准)(截至2021年7月1日)

※2 重症患者或死亡患者的比例约为1.6%(50岁以下0.3%、60岁以上8.5%)

住院病人的药物治疗状况和死亡率(COVID-19 注册研究解析結果※4)

2020年6月以后的住院患者，对比2020年6月以前的住院患者，具有以下倾向。

重症监护病例中，使用新冠病毒感染药物瑞德西韦，类固醇的患者比例增加。

所有年龄组的轻度/中度/重度病例住院后的死亡率都有所下降。

Q10：新推出的新冠疫苗是什么样的疫苗? 今后将如何管理?

○ 疫苗的特征

截至7月2日，日本接种的疫苗有2种，一个是辉瑞公司的疫苗，还有一个是莫德纳公司的疫苗。两家疫苗同属于mRNA疫苗，分别为间隔3周注射2次，间隔4周注射2次。

○ 疫苗的有效性

疫苗可有效预防新冠病毒感染。事实证明，接种人群对比未接种人群，感染新冠病毒发病(发烧，咳嗽等)的人

数要少。(报道称预防发病有效率高达95%)

○ 疫苗的安全性

接种后，出现接种部位疼痛，疲劳，头痛等症状的人超过50%，出现肌肉痛，关节痛，发冷，腹泻，发烧的人超过10%。这些症状多数在数日内会自行消失。

另外有报告称，接种后有人出现过敏反应(急性过敏反应)。疫苗接种地点和医疗机构会做好应对过敏反应的必要准备。

○ 今后疫苗接种的管理方法

疫苗接种期计划从2021年2月17日持续到2022年2月底。目前，医务人员和老年人的接种正在进行。之后预计将对患有基础疾病的人进行接种。

4月12日开始，在一些城市开始为老年人接种疫苗;从5月开始在全国各地进行。政府正在努力确保每个城市在7月底前为希望接种的人完成两剂疫苗的接种。此外，从5月24日起，在自卫队和地方政府的大规模接种点开始为老年人接种疫苗;从6月21日起，将在公司和大学等单位进行接种，以加快接种速度。

Q11：有关新冠病毒变异株的情况

A：一般来说，病毒在繁殖和传播过程中会逐渐变异。新冠病毒以大约每两星期一个新菌种的速度变异。目前在世界许多地方已经发现了冠状病毒的新毒株，我们需要对这些新毒株保持警惕。

在日本，专家们已经发现并报告了几例B.1.617.2毒株(Delta)。日本厚生劳动省正在对新冠病毒的基因进行解析，以监视病毒变异情况。世界卫生组织(WHO)和各国专家们也在进行信息交流，分析以及评估变异情况。如果发现变异菌株病例，我们将加强检测和流行病学监测，以防止疾病的传播。作为个人的基本预防措施，即使是变异菌株，也仍然需要避免3密(密闭空间，密集人群，密切接触)和五种高风险情况，适当佩戴口罩和洗手。我们希望全体民众一切配合，确保比以往任何时候都要采取更加彻底的感染控制措施。

※1 B.1.617.2毒株(Delta)于 2020年10月在印度被首次检测发现。

※2 专家提出：B.1.617.2毒株(Delta)比B.1.1.7毒株(alpha)更具传染性，而且很有可能在未来取代其他毒株。此外，研究表明，疫苗对变异菌株也有效。(2021年6月20日)。