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日本新冠肺炎防范失败?未来趋势预测!

日本就医网 2020-03-02 15:13:28发布

新冠病毒(SARS-CoV-2)正在日本传播。截至2月25日,日本因新冠状病毒感染(COVID-19)导致4人死亡。未来日本的感染趋势会如何?日本就医网带来大阪大学感染控制系的森一大一和浅野一典分析了目前的状况并对未来预测。

关于新冠状病毒,从可追溯的流行病学方法分析,结论是“还不清楚在何处被感染”,因为世界各地都有无法追溯到传染源的案例。但我们可以知道,在日本该病毒已经进入感染期,而且日本的受感染人数会在未来迅速增加。

边境措施是否失败了?

当谈到日本国内感染时,许多人认为日本政府的边境措施失败了。但是,边境管制的目的并不是“完全断绝新传染病进入日本。”政府针对较大规模的流感行动计划指出:“边境措施旨在尽可能延迟国内爆发,而不是完全防止病毒入侵的措施。” 这次不是流感,而是新冠状病毒感染,但是采取边境措施的重要性没有改变。

从1月中旬到2月初,日本政府已经建立了一个可以在日本各地的卫生研究所和大学医院进行针对新冠病毒进行PCR检测的系统。此外,大多数医疗机构都在患者到来前已经做好应对准备。可以认为以隔离为中心的边境措施实际上是有效的。

降低和延后高峰期

日本的受感染人数激增是不可避免的。2009年的H1N1(流感病毒)大流行感染了2000万人。这次感染的规模有可能接近于此。最终结果,在未来几年中,绝大多数日本人都可能被新冠状病毒感染一次。

人类第一次接触某传染病后都会导致爆发性流行。所谓新兴传染病的威胁是指,在人类没有获得群体免疫的情况下都会发生的感染。但是,流行病都有达到顶峰,最终下降的特点。被感染者增加后人类可自行建立群体免疫。

虽然感染本身无法彻底预防,但需要采取一些措施。尽可能地降低高峰数值,并延迟高峰到来地时间。在感染高峰期,医务人员能被感染地风险更高,这时地医疗体系更脆弱。当大量患者涌入时,医疗的供需平衡立刻崩塌。因为只有极少数的专业机构才能提供像ECMO这样地医疗支援。而通过将峰延后增加准备时间,人们可能从从抗病毒药物及疫苗中受益。

流行何时终止?

恐怕只有上帝才知道终结新冠状病毒感染的时间。数据能为我们提供帮助。以往地季节性流感在每年的11月左右开始,在2月左右达到高峰,在4月左右结束。

过去案例中唯一的例外是2009年 H1N1流感病毒。当年该病毒流行始于夏季,在11月达到顶峰,2月左右结束。在日本,甲型H1N1流感几乎每隔一年就爆发一次,感染数百万至1000万人,但仅在2009年夏季大流行过。对于日本人来说,H1N1是一次宝贵的经历,从这种经历推测这次新冠病毒感染可能需要大约六个月的时间才能解决。

从同类感染SARS来看,流行从2002年底到2003年5月左右,疫情持续了大约六个月。目前尚不清楚SARS的流行是否在六个月后因群体免疫增强或季节变化而终止。关于新冠状病毒感染的季节性波动,有必要注意南半球的流行病情况,以及观察今后一年的流行情况如何变化。

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