日本就医网

既能治癌症,还能防复发?免疫治疗为什么这么神

日本就医网 2019-03-13 19:02:45发布

当肺癌患者取得了不错的治疗效果时,担忧的重心也就转移到了如何降低疾病进展和避免复发上来。降低复发风险,最重要的还是消灭和遏制住体内残留的癌细胞,避免它们“使坏儿”,而这种活,最适合免疫系统来干。

大量研究表明,免疫系统可以控制或清除癌细胞,实现临床治愈或长期抑制癌细胞。

大家都知道,戒烟戒酒、均衡饮食、定期锻炼等健康的生活方式,能够显著预防癌症。而对于患者来说,也能降低复发率。究其原因,正是因为人体强大的免疫系统。

于是研究者提出设想,既然强大的免疫系统能够抗癌,那么直接使用免疫药物,是否也能攻击残存癌细胞,避免疾病进展和复发呢?

这个猜想在2017年的欧洲肿瘤科学会上得到了证实,根据阿斯利康公布的PACIFIC项目三期临床研究结果:无法进行手术切除的局部晚期肺癌患者,PD-L1免疫药物Imfinzi显著延长病人的无疾病进展生存期(小瘤子被控制的高质量生存时间)。

这意味着,有残留癌细胞的患者不必再等待病情进展,完全可以主动出击,通过接受PD-L1免疫治疗,让无进展(意味着小瘤子被控制住)生存期飙升到16.8个月,比“干等”足足多了一年!况且免疫治疗没有新的副作用。

正因如此,许多专家都认为。免疫药物将改写三期肺癌患者的治疗标准和指南。

这次临床试验,还有三个不得不提的要点

1、如果患者不吸烟,免疫药物效果将更好!所以为了治疗有效,戒烟吧!

2、患者在放化疗之后等2到6周才进行免疫治疗,让免疫系统稍事休息,才能迎接免疫治疗。

3、有EGFR突变的患者,效果不太好。与其它免疫PD1类药物治疗情况类似,目前EGFR突变换种的肿瘤逃脱免疫系统监管的机制比较特殊,所以这类患者还是应该将重心放在靶向药物上,包括一代靶向药物易瑞沙、凯美纳,以及三代靶向药物泰瑞莎等等。

不过,这依然只是单个临床试验的结果,免疫药物要想正式应用于三期肺癌治疗,还需要更多数据尤其是患者总生存率,因为延长患者的生命,永远是抗癌药物的“黄金标准”。

将免疫药物应用于防止复发,不仅仅是肺癌受益,更将惠及其它类型的癌症。

在PACIFIC项目公布结果的同时,另一个PD1药物Opdivo也在黑色素瘤中展现出类似效果。当Opdivo用于3~4期黑色素瘤手术后的辅助治疗时,显著延缓了疾病复发,70%患者1年之内没有复发。而且它的副作用比化疗还小。

在抗癌大战中,无论是肺癌还是黑色素瘤,,都只是冰山一角。随着免疫疗法快速普及,越来越多的癌症患者都能从中受益。

上一篇

解读科学家如何利用肿瘤疫苗对抗癌症

​肿瘤疫苗是指预防或者治疗肿瘤的疫苗,实际研究中的肿瘤疫苗多数为治疗性疫苗。尽管人们指望着肿瘤疫苗能够帮助我们治疗甚至是预防肿瘤,但......
下一篇