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什么是大肠类癌

日本就医网 2022-09-08 09:27:08发布

大肠类癌又称嗜银细胞瘤,发生于肠黏膜腺体的嗜银细胞。因其多从黏膜层的下部发生,早期即延伸至黏膜下,故曾归属于黏膜下肿瘤。本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性浸润性生长而少有转移。类癌好发于阑尾、小肠、直肠、胃、十二指肠及小肠憩室处。

大肠类癌一般分为阑尾类癌、 直肠类癌、 结肠类癌。阑尾类癌最为常见,但术前诊断相当困难,多为在阑尾手术中偶然发现。阑尾类癌体积小,临床可无明显症状;瘤体较大可引起管腔阻塞,导致阑尾炎,临床可表现为以右下腹痛为主的急性阑尾炎症状。直肠类癌较多见, 占胃肠道类癌的10%~20%。肛门指检可触及黏膜下肿物,结肠镜下可于直肠见基底较宽、 隆起性病变,类似息肉,需依靠病理确诊。直肠类癌常可无明显异常的临床表现,多于普查体检时意外发现。该病的预后与肿瘤大小密切相关,现一般认为瘤体直径小于1厘米的无转移,预后佳;直径大于2厘米的瘤体则有转移,转移部位多为区域淋巴结和肝脏,预后不良。 结肠类癌较少见,仅占胃肠道类癌的3%左右。发生部位以盲肠、升结肠居多。结肠镜下可见息肉状隆起性病变,表面可有溃疡形成,与结肠癌很难鉴别。若瘤体较大,少数可出现腹部肿块,临床上也可有粪便隐血阳性、慢性贫血等表现。

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