日本质子治疗：头颈癌
头颈癌是指发生在面部和颈部的恶性肿瘤，是指从面部到颈部，大致是头部下方到锁骨区间，主要包括耳、鼻、鼻窦、咽喉、口腔(舌等)、甲状腺、腮腺等部位。由于头颈部集中了人体呼吸、进食、发声等重要器官和功能，因此头颈癌对生活质量的影响非常大。
这里有一点需要注意：因为有"头"这个字，人们很容易认为头颈癌还包括脑部疾病，如脑肿瘤和脑血管疾病等。但其实这些并不包括在头颈部区域内。
头颈癌的质子治疗
头颈癌的治疗方法取决于病变发生在头颈部的哪个部位、组织病理学类型以及其进展程度。此外，还要根据患者的年龄、病史、合并症、器官功能和总体健康状况来谨慎选择治疗方法。一般来说，头颈部实体瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗以及旨在缓解疼痛和其他痛苦的对症治疗(姑息治疗)在内的多学科治疗。
头颈癌相对比较少见，尤其是鼻咽癌、鼻窦癌、颅底肿瘤的发生率极低。但因其发生转移的情况也很少见，又邻近影响生活质量的重要器官 ，因此非常适合质子治疗。
头颈癌中哪些情况建议首选质子治疗?
无法手术，不想手术，女性患者
手术可能导致面部损伤。
质子治疗后的急性反应中的皮炎可能使皮肤颜色发生变化，但在治疗后3~6个月内几乎可全部恢复到原来的颜色。
无法手术的晚期头颈癌
眼睛周围的病变
如果病灶在眼部周围，可能需要手术切除眼球。此外，放射治疗导致失明的风险很大，即使保留眼球，也可能丧失眼部功能。
而质子治疗可以出色的避开视神经，将放射线集中于病灶上。
喉部和周围负责发音部位的病变
如口咽癌和下咽癌，可采用质子治疗来保留喉部功能。
鼻腔、鼻窦恶性黑色素瘤
发病率非常低，约为十万分之一。颅底手术是主要治疗手段，辅助术后放疗治疗效果还是可以的。
一般来说治愈率低于30%，如果病变很大无法切除，则没有根治性治疗方法。
目前正在进行单独使用质子疗法治疗鼻腔，鼻窦恶性黑色素瘤的II期临床试验还在进行当中。
软骨肉瘤
美国麻省总医院(哈佛大学医学院附属医院)的治疗数据显示，质子治疗的局部控制率超过90%。因此质子治疗比手术更安全，效果也不差于手术。
嗅神经母细胞瘤
通常单独使用质子治疗，或联合化疗。根据具体的进展程度选择治疗方法。
鼻咽癌
治疗条件
未发生其他器官的转移。*腺样囊性癌中无症状的肺转移也可能适用。
治疗时间
具体治疗时间、辐射剂量和频率取决于具体病情。通常整个治疗需要26-37次(约6-8周)。每次治疗持续15 ~ 30 分钟。
治疗副作用
急性反应(照射期间~照射后3个月)
皮炎、眼球震颤、流泪、口腔炎、咽炎、鼻炎、中耳炎等。
远期反应(照射后3个月后)
视力障碍、口腔粘膜溃疡、咽部粘膜溃疡、鼻腔干燥、鼻塞、中耳炎、颌骨坏死、牙齿脱落、张口障碍、脑坏死等。
并非所有副作用都会发生。发生的频率也因肿瘤的部位和大小，以及病人的个体情况而有很大差异。
治疗注意事项
1.治疗前需要进行口腔管理，如去除牙石，金属物体，假牙保护等齿科治疗。
2.吸烟和饮酒会加重治疗的副作用，而且非常危险。治疗期间绝对禁烟酒。
治疗费用
日本质子治疗的费用20万人民币(约350万日元)左右，与国内质子治疗费用相当。
推荐医院
日本国内质子治疗机构目前有19个。以下两所机构是质子治疗肺癌最出色的机构。
头颈癌患者如何赴日进行质子治疗?
1. 获取治疗医院的第二诊疗意见。
2. 如果适用质子治疗，并决定赴日治疗，则开始办理签证。
3. 出签后正式预约专家诊疗。
详细流程请咨询“日本就医网”。